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应用基因重组技术的基因治疗 |
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基因重组技术的应用之一为基因治疗(gene therapy )。日本於1995年在北海道大学医学部,对ADA患者首度采用基因治疗。ADA(腺苷酸脱胺酶,adenosine deaminase)患者会出现重度免疫不全症。治疗方法非常单纯,最初先将能够制造ADA的正常基因放入成为媒介的反转录病毒(retrovirus)之中,然后让采自患者血液中的淋巴球受到感染,其后将已导入ADA基因的淋巴球再度放回患者体内。由於此|种治疗,成功地为4岁小男孩患者合成ADA,并且回复到能够过普通生活了。
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东京大学医学研究所自l998年10月就开始进行肾细胞癌的基因治疗,所进行的是在肾细胞癌的治疗上使用称为「人类颗粒球巨噬细胞群刺激因子」(hGM-CSF,human granulocyte/macrophage- colony-stimulating factor )的基因进行治疗。hGM-CSF除了增强活体防御的机能之外,还能区别癌细胞及其他细胞,然后攻击癌细胞。
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翻译 张东君
摘自《牛顿杂志》第205期
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治疗过程是将hGM-CSF导入反转录病毒中,再放入患者的肾细胞内。为了使病毒「弱毒化」(毒性减低),先前曾以放射线照射,再放入患者体内。这些都是为了要增强免疫力所作的各种措施。
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基因治疗已经不限於使用在基因疾病的患者身上了。在日本,只要在没有其他治疗法或是只能撒手不管让患者自然死亡时,其应用都会受到许可。不过因为基因治疗的技术并不是已经被确立得相当清楚的治疗法,所以是否能得到通知许可(informed consent,充分地说明及患者自发性的同意)就变得很重要。
由於基因及受精卵已经变得比较容易操作,现在已不再是基因重组技术的问题,而是在医疗伦理上,譬如可否藉由该技术解决生殖问题等技术也被大书特书。例如在受精卵或胎儿等阶段对基因进行诊断,或是进行非配偶间的人工受精等。即使是在这样的生殖技术领域中,也要求必须有充分的通知许可。
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